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关于食品经营许可证正本遗失的声明
本人不慎将营山县壹肆玖奶茶店(个体工商户)的食品经营许可证正本(经营者名称:营山县壹肆玖奶茶店(个体工商户);社会信用代码:92511322MADYP7CB3C;许可证编号:JY25113220073839;发证日期:2024年10月11日,有效期至2029年10月10日)丢失,特此声明。
经营者名称:营山县壹肆玖奶茶店(个体工商户)
法定代表人(负责人):蒲兰英
2025年9月1日
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