主持人：近期国新办举行新闻发布会介绍加快建立长期护理保险制度有关情况，从规划层面向社会解读了这项重大制度安排，那么长护险在四川有什么具体的落实举措？

四川省医疗保障局党组成员、副局长 彭波：

国新办新闻发布会讲到，国家层面设计了清晰、统一、规范的长护险制度框架，规划了“1＋17”的制度体系，明确了“覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续”的总要求，我们省的实施方案就是在国家制度框架内，结合四川实际作了进一步的细化和明确，确保政策可落地、基金可持续、财力可承受。

关于实施步骤。国家明确提出“3年”目标，也就是到2028年底，这项制度要在全国基本上全面覆盖。我们省的实施方案把这个“3年”目标进行了细化分解：从今年开始，全省有条件的地区率先启动实施；2027年全省每个地市都要运行实施，让四川群众尽快享受上这个保障；2028年实现制度覆盖全民，到时候，无论是单位职工、退休人员，还是城乡居民，或是外卖小哥、自媒体从业者这些新业态的从业人员，都能参加这个“第六险”，真正实现“全民参保、应保尽保”，要让有需要的人都能有一份“用得上、用得了”的长期护理保障。 

关于筹资缴费。无论是用人单位还是我们每个人，都很关心参加长护险，需要交多少钱。我们在《实施方案》里作出了明确的规定：单位职工就按照工资的0.3%，由用人单位和职工本人一人承担一半；因为退休人员是长护险保障的主要人群，所以需要缴费，但是费率就比在职的低一些，按本人养老金的0.15%缴费，而享受的待遇跟在职是一个标准；城乡居民的缴费由个人和财政共同分担，我们测算出来大概就是2026年每人36块钱左右，相当于每天不到1毛钱，充分考虑了城乡居民的缴费承受能力。

关于谁能享受。现阶段，我们把失能状态持续在6个月以上、经过专业的失能等级评估后被认定为重度失能的参保人员，在定点的长期护理服务机构发生的、国家服务项目目录内的长期护理服务费用，纳入报销范围。参保人申请失能评估后，由专业评估人员来进行评判，根据本人的状态分为轻度、中度、重度3个等级。对于新建立制度的地区，目前保障重度失能人员，主要是那些长期卧床、生活不能自理、需要他人照料的人员，这类人员需求最迫切、家庭负担最重。将来随着经济发展和保障水平的提升，我们将根据国家层面的统一部署，再逐步扩大保障人群。

关于享受什么。长期护理保险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用，不直接向失能人员发放现金。这是为了确保基金能够真正用在失能人员的护理上。为了使失能人员享受标准化、规范化的服务，国家制定了统一的长期护理保险服务项目目录，将重度失能人员迫切需求的36项服务纳入了长护支付范围，包括协助进食、沐浴、口腔清洁等20项维持基本生活所必需的生活照护类，以及吸痰、导尿等16项基础性的医疗护理类项目，基本能够涵盖一个重度失能人员最基本、最迫切的保障需求。

关于享受多少。长期护理保险不设起付线。我们根据国家规定的报销比例和四川居民的收入水平，测算出了启动初期享受长期护理保险的标准是：单位职工每人每月1300—1500元，按失能等级分别为重度一级1300元、重度二级1400元、重度三级1500元；未就业城乡居民每人每月900—1100元，按失能等级分别为重度一级900元、重度二级1000元、重度三级1100元。各市（州）在这个范围内根据实际情况来制定本地的支付标准。

关于在哪儿享受。目前，为失能人员提供长期护理服务的场所主要有3类，由参保人自主选择、灵活享受。选择居家护理的，由定点机构派人上门服务，方便失能人员在家中接受照料；选择定点日间照料中心等社区护理的，可就近就便接受服务，兼顾照护与社交需求；选择入住定点机构接受机构护理的，由机构提供全日制专业照护服务，解决家庭照护人力不足的难题。

关于在哪儿申请。长护险启动实施后，可在参保地所在的医保经办机构办理申请，我们也将加快完善线上申请渠道，争取让大家通过手机APP、小程序也能一键申请，并实时追踪进展。